在忙碌喧嚣的生活里，耳朵健康容易被忽视。在安静的夜晚，耳边却持续响起“嗡嗡声”“蝉鸣声”“吹风声”，甚至是“嘶嘶声”——这就是耳鸣。作为一种常见的听觉异常现象，耳鸣并非独立疾病，而是多种健康问题的“预警信号”。

一、耳鸣不只是“耳朵的问题”

（一）耳鸣的常见类型与成因

1. 生理性耳鸣：多因疲劳、熬夜、精神紧张、短暂噪音暴露等引发，休息后可缓解，如熬夜后出现的短暂蝉鸣声。

2. 病理性耳鸣：由疾病导致，常见诱因包括：

耳部疾病：中耳炎、外耳道堵塞、梅尼埃病、耳硬化症等；

神经系统疾病：静脉窦狭窄，颈内静脉狭窄和脑血管畸形如：硬脑膜动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘等。

全身性疾病：高血压、糖尿病、贫血、甲状腺功能异常等；

其他：药物副作用（如氨基糖苷类抗生素、抗癌药）、噪音性损伤、年龄增长（老年性耳聋伴随耳鸣）。

（二）按声音性质分类

• 主观性耳鸣：仅患者自身能感知，临床最常见，多与耳部或全身病变相关。

• 客观性耳鸣：也叫“脑鸣”，多表现为“吹风样”的声音，通常和心跳、脉搏一致，他人可通过听诊器听到，多由血管杂音、肌肉痉挛等引发。

二、耳鸣的“隐形伤害”，远比你想象得严重

• 听力下降：部分耳鸣患者伴随听力损伤，若长期忽视，可能导致不可逆的听力丧失。

• 影响睡眠：夜间安静时耳鸣声更明显，导致入睡困难、易醒，长期引发失眠；

• 干扰生活与工作：持续噪音会分散注意力，降低工作效率，影响日常交流；

• 心理问题：长期严重耳鸣可能引发焦虑、抑郁、烦躁等情绪问题，甚至影响社交。

三、科学应对耳鸣：早干预，早缓解

（一）及时就医排查病因

出现耳鸣后，需优先到耳鼻喉科就诊，通过检查鼓膜、听力及声阻抗、耳部CT、血压血糖检测等明确病因，针对性治疗原发病，如耳部相关检查未发现异常及时神经外科和神经内科就诊，硬脑膜动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘、静脉窦狭窄、颈内静脉狭窄等神经系统疾病导致的耳鸣手术治疗后耳鸣多能立即消失，立竿见影。

（二）生活方式调整

• 避免噪音暴露：减少长时间戴耳机（音量不超过60%，时长不超过1小时），远离鞭炮、高分贝音响等环境；

• 规律作息：避免熬夜，保证7～8小时睡眠，缓解精神疲劳；

• 合理饮食：低盐低脂饮食，减少咖啡因、酒精摄入，预防血管硬化；

• 调节情绪：通过运动、冥想、听舒缓音乐等方式放松，避免过度焦虑。

（三）辅助干预手段

• 掩蔽疗法：用白噪音（如雨声、海浪声）掩盖耳鸣声，减轻不适感；

• 习服疗法：通过长期适应，让大脑逐渐忽略耳鸣信号，改善生活质量；

• 专业康复：严重耳鸣可在医生指导下进行认知行为治疗、声治疗等。

四、这些误区，一定要避开

• 误区1：耳鸣“忍忍就好”——持续超过1周的耳鸣需及时就医，避免延误原发病治疗。

• 误区2：轻信“偏方根治”——盲目服用保健品、针灸等可能加重症状，需遵循科学治疗。

• 误区3：耳鸣=肾虚——中医认为耳鸣与多种脏腑相关，并非仅肾虚导致，切勿盲目补肾。

改善耳鸣需要耐心，多数人通过规范干预可缓解症状。关注耳部健康，早发现、早排查、早调整，才能摆脱“耳边噪音”的困扰，守护听力健康。

科技教育科 罗萍