近日，广元市第一人民医院妇科成功为一名子宫内膜单纯性增生患者完成宫腔镜下曼月乐缝合固定术，这是继开展吉曼宫腔内放置术后的又一探索，为需要放置曼月乐但反复脱落的患者带来了新的治疗希望。

宫腔镜下曼月乐缝合固定术是一种通过阴道、宫颈，置入宫腔镜器械，经微细通道在宫腔内完成缝合、打结、调整曼月乐环的位置，将曼月乐环固定于子宫肌壁的手术。这一方法的应用，巧妙地解决了上述问题。但因宫腔狭小，需要操作者一手持镜，单手缝合完成，十分考验操作者的缝合技术。

该患者因剖宫产后子宫与前腹壁致密粘连，宫颈暴露困难，加之宫腔因粘连变形呈狭长改变，操作难度极大。妇产科谢珊莉主任团队处变不惊，凭借丰富的单孔腹腔镜临床经验，顺利完成宫内缝合，患者术后当日即开始活动。

宫腔镜下曼月乐缝合固定术的成功开展，再次展现了市第一人民医院妇科团队的高超技术，为广大女性患者带来了福音。

“这一手术具有出血少、痛苦小、可日间完成的优点，更重要的是，它解决了曼月乐环脱落的问题，对于需要放置曼月乐但既往有反复环脱落史的患者来说，无疑是一个重大的利好消息。随着这一技术的不断推广和应用，相信会有更多的患者从中受益，重拾健康与幸福！”谢珊莉主任介绍道。

曼月乐环

曼月乐学名“左炔诺孕酮宫内缓释系统”，是治疗子宫腺肌症，缓解痛经，预防多发子宫内膜息肉反复复发和抑制子宫内膜增生等疾病非常理想的手段，同时，还有避孕的作用。曼月乐每天释放20ug的合成孕激素，疗效长达5年，曼月乐环的治疗效果可靠、不良反应小，所以被广泛应用。曼月乐环的问世，是很多月经过多、严重痛经的病例，子宫内膜非典型增生避免了做手术，甚至切除子宫。

什么是曼月乐缝合术？

宫腔镜下曼月乐缝合固定术是通过阴道、宫颈，置入宫腔镜器械，在宫腔内完成缝合、打结、调整曼月乐环的位置，将曼月乐环固定于子宫肌壁，巧妙地解决曼月乐环易脱落的问题，使药物达到最大化的功效。

宫腔镜下曼月乐环缝合固定术的原理和特点

宫腔镜下曼月乐环缝合固定术是在宫腔镜的辅助下进行的手术。通过宫腔镜的引导，医生可以更准确地放置曼月乐环装置并进行缝合固定。此项技术不仅定位精确，还能减少对周围组织的损伤，缩短手术时间，减少术后恢复时间。同时，此技术还具有如下特点：

1.微创：无创口，恢复快；

2.精准：借助宫腔镜的辅助，操作更精准；

3.安全：有效降低手术风险，提高手术成功率；

4.高效：术后恢复时间短，不影响日常生活和工作。

适应症

1.子宫腺肌症子宫过大者（子宫深度＞9.5cm）；

2.月经量过多；

3.宫颈松弛；

4.既往有安环脱落病史者。