近日，广元市第一人民医院心胸血管外科团队在“生死赛道”上接连完成两场高难度的极速营救，成功为两名危重A型主动脉夹层患者实施手术，将患者从死亡线上奋力拉回，标志着医院在大血管疾病急危重症救治领域达到了区域领先水平。

病情凶险：体内“不定时炸弹”  随时可能引爆

近日，广元市第一人民医院先后接诊了两名A型主动脉夹层患者。他们的年龄均在50岁左右，且体型肥胖，有长期高血压史但均未规律服用降压药。主动脉夹层如同血管内膜被撕裂，血液在血管壁夹层中冲击形成“假腔”，血管壁仅剩一层薄弱外膜支撑，宛如体内埋藏了一颗“不定时炸弹”，随时可能破裂导致猝死。

生死竞速：量身定制  精准“拆弹”

面对如此危急病情，急诊手术是唯一生路。薛春竹副主任医师及其团队迎难而上，为两位患者量身制定了周密的个体化手术方案。

一切准备就绪后，手术团队为第一位患者实施了“主动脉根部成形+升主动脉置换+全弓置换+弓上三分支重建+远端支架植入术”。该手术属心外科领域最复杂、技术要求最高的术式之一，需在深低温停循环的有限时间窗内，精准重建心脏输出的“生命主干道”。手术历时5个多小时顺利完成，患者术后恢复良好，已康复出院。

后续，手术团队为另一位患者实施了技术难度更高的“主动脉根部成形+主动脉瓣成形+升主动脉置换+全弓置换+弓上三分支重建+远端支架植入术”。该手术在置换病变血管的同时，成功修复了患者自身的主动脉瓣，既清除了致命隐患，也避免了术后终身抗凝，显著提升了患者的远期生活质量。该患者术后转入ICU监护，病情稳定后现已转回普通病房继续治疗。

控制血压与识别症状是关键

生命有时，健康无价。薛春竹副主任医师温馨提示，主动脉夹层常突袭患有高血压但未予重视的人群。此次手术中的两位患者因长期高血压未规律服药，成为此次发病的直接诱因，为所有高血压患者敲响了警钟。高血压患者一旦出现突发性、撕裂样的胸背部剧烈疼痛，必须立即拨打120，立即前往具备救治能力的医院就诊。

A 型主动脉夹层发病急、死亡率高，是心血管领域最为凶险的急症。此次两例高难度手术的连续成功，既体现了心胸血管外科团队一流的技术实力与紧密的协作能力，也彰显了医院从急诊、手术到ICU监护、病房康复的全流程救治体系高效且完善。

科室介绍

心胸血管外科是国家住院医师规范化培训基地、广元地区首批四川省甲级重点专科、广元市心胸外科医疗质量控制中心。1972年在区域内首家开展食管癌切除术，1981年省内率先开展体外循环下心内直视手术，为川陕甘结合部一流的心胸外科疾病诊治中心。医护人员32人，其中主任医师5人，博士、硕士研究生6人，硕士生导师2人，广元名医3人；省医学会胸心血管外科专委会常委1人，省抗癌协会食管癌专委会委员1人，省抗癌协会肺癌专委会委员1人，省医学会血管外科学组委员1人；四川省有突出贡献的优秀专家1人，省卫生厅学术技术带头人后备人选1人，市科技拔尖人才、学术和技术带头人3人，市首届卫生系统有突出贡献中青年专家1人，广元名医3人。在国内专业学术期刊发表论文90余篇，参与编写专著4部，获部省级科技进步奖一等奖1项，四川省医学科技奖三等奖1项，市科技进步奖一等奖1项、二等奖2项、三等奖2项，获国家发明专利1项。

心血管外科：常规独立开展体外循环下先天性心脏病房室间隔缺损修补、动脉导管未闭、法洛氏三联症矫治、法洛氏四联症矫治、心内膜垫缺损矫治、肺静脉异位引流矫治、主动脉窦瘤破裂修补、风湿性心脏瓣膜病单瓣膜及多瓣膜置换、三尖瓣成形、心脏粘液瘤切除，以及非体外循环下动脉导管未闭结扎闭合、左心房憩室切除、缩窄性心包炎心包切除、腹主动脉瘤人工血管置换及动脉栓塞、静脉血栓、下肢静脉曲张等心血管外科手术。1998年10月开展浅低温体外循环下心脏不停跳房、室间隔缺损修补、法乐氏三联症矫治、二尖瓣机械瓣置换术，在省内处于先进水平。2008年在国内率先开展浅低温体外循环心脏不停跳心内手术对人体免疫功能影响的临床研究，填补了国内空白，达到了国内先进水平。2011年成功开展体外循环下及非体外循环下冠状动脉搭桥术。2015年开展经胸微创先心病房间隔缺损封堵手术，在省内处于先进水平。2016年以来，成功开展体外循环下主动脉根部瘤带瓣血管置换(Bentall)、主动脉瓣置换升主动脉成形、主动脉缩窄矫治、生物瓣膜置换、冠状动脉搭桥加主动脉瓣置换、心脏三瓣膜置换、完全性心内膜垫缺损矫治术、再次心脏瓣膜置换术，以及经右胸小切口体外循环房室间隔缺损修补等心血管手术，填补了广元地区空白，在省内处于先进水平。

专家介绍

薛春竹

心胸血管外科 副主任医师

硕士研究生

四川省医学会胸心外科学大血管学组委员

四川省医师协会心血管外科医师分会委员

四川省医促会心血管外科分会委员

 四川省医疗卫生与健康促进会心脏大血管外科学常务委员

曾在国家心血管中心阜外医院轮转学习。

擅长：重症冠心病，心脏瓣膜病，肥厚梗阻性心肌病，晚期心衰，主动脉夹层/动脉瘤，常见及部分复杂先天性心脏病的外科治疗。尤其对各种微创/胸腔镜心脏手术有丰富的临床经验。熟练掌握成人全胸腔镜（切口3-5cm））先心病手术，二尖瓣置换、主动脉瓣置换，二、三尖瓣成形、心脏肿瘤切除等手术治疗。

常规二尖瓣主动脉瓣膜置换，瓣膜成形修复，主动脉夹层A型手术（升主动脉置换+全主动脉弓人工血管置换+橡皮支架植入）、B型夹层腔内隔绝术、保留主动脉瓣的主动脉根部置换术（David I）、主动脉瓣置换伴升主动脉置换术（Wheat＇s）、Bentall、 On/Off-bump冠状动脉旁路移植、肥厚型梗阻性心肌病改良morrow手术、胸腔镜左心耳夹闭术、心房颤动经胸/胸腔镜心脏射频消融改良迷宫手术等。

在小儿微创腋下小切口先心病手术治疗方面有丰富经验（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等），手术切口在3-4厘米左右，隐蔽、美观。部分患者可无需拆线，免除拆线时的痛苦。

能熟练掌握外周血管病介入治疗，胸腔镜肺结节、肺大疱、气胸、肺及纵隔肿瘤手术治疗。

承担广元市科研课题2项，参与多项省、市级科研课题，在国内外学术期刊上发表多篇论文。

门诊时间：每周四