近日，广州医科大学附属第一医院（以下简称广医一院）钟南山院士团队江泷教授来院会诊手术，成功为一名79岁肺癌患者实施Tubeless（无管手术）单孔胸腔镜肺段手术。该手术的顺利开展，为医院同类手术的规范化开展提供了示范标杆，有效推动了胸部微创诊疗水平的进阶提升。

此前，广元市第一人民医院心胸血管外科陈均副主任团队前往广医一院进修学习Tubeless手术，学成归来率先在区域内开展该例新技术，目前成功开展多例，反馈效果良好，为广大肺部疾病患者带来了治疗新选择，让患者切实享受到了微创技术的进步带来的福利。

病例分享：

患者男，79岁，因“反复头晕、黑矇3+年，于2025年4月入住市第一人民医院全科医学科，完善胸部CT示：右肺上叶后段实性结节，对比前片病灶范围明显增大，考虑：周围型肺Ca？经会诊讨论，有手术指征，遂转入心胸血管外科行手术治疗。

患者年龄较大且肺功能较差，不能耐受开胸手术以及胸腔镜肺叶切除术。钟南山院士团队江泷教授结合患者病情，建议采用全球领先理念的Tubeless免气管插管肺段手术，在保证手术效果的同时，尽量减少患者手术风险和保留更多的肺功能。

排除手术禁忌后，4月13日，江泷教授带领手术团队顺利为患者行Tubeless单孔胸腔镜下右肺上叶后段切除术。术后病理示：<右肺上叶结节>鳞状细胞癌，肺切缘未见癌累及。

该手术术中无气管插管，术后不留置尿管，术中行肋间神经阻滞术，术后1-2小时即可自行下床自由活动和进食，也不需要去枕平卧。相比传统气管插管手术患者术后恢复快，平均缩短住院时间2～3天，住院费用低，手术切口小（约3cm）。Tubeless（免气管插管）手术极大地减少了患者手术痛苦，减少麻醉药对患者的影响，保护了患者的肺功能及免疫功能 ，处于国内外先进水平，真正做到了手术极致微创化，患者术后舒适化！

什么是Tubeless胸腔镜肺结节手术？

Tubeless技术是指在胸腔镜手术采用非气管插管保留自主呼吸的一种全身麻醉技术，保留患者的自主呼吸，除了不使用气管插管，还可以不进行动脉穿刺置管、不导尿，甚至不保留胸腔镜引流管，以减少患者围术期的不适和疼痛感。

Tubeless手术优势有哪些？

1.术中不用气管插管，采用喉罩麻醉，保护气道，减少并发症；

2.术中保留自主呼吸，不用机械通气，保护肺功能；

3.术中麻醉用药量少，甚至不使用肌松药，苏醒快，能早期下床、进食、排痰，使患者实现快速康复；

4.无胸腔引流管、尿管，术后疼痛较轻或几乎无痛感。

广元市第一人民医院心胸血管外科

广元市第一人民医院心胸血管外科是广元地区首批省医学甲级重点专科，是广元市心胸外科医疗质量控制中心。科室创建于二十世纪七十年代。1972年5月率先在川陕甘结合部区域内开展食管癌切除术，1981年12月率先于全省开展体外循环下心内直视手术。经过40余年的发展，现已建设成为在川陕甘毗邻地区具有重要影响和学术地位的胸心外科中心，在省内外尤其是川陕甘结合部产生了广泛的影响。近年来，更是在肺癌食管癌防治、冠心病、瓣膜病、先心病及大血管疾病治疗方面取得了长足发展，与全球最先进的理念接轨，率先在区域内开展Tubeless无痛肺结节手术！科室新技术被国家、省、市各级媒体的高度关注，中央电视台财经频道、新闻频道及《健康报》《四川日报》等媒体多次深入科室采访报道。

科室拥有病床70张，监护床位6张，医务人员32人，其中主任医师6人，副主任医师3人，博士1人，硕士研究生3人，博士生导师1人，硕士生导师3人。有中国医疗保健国际交流促进会心血管疾病预防与治疗分会委员1人、中国医师协会心脏瓣膜疾病专家委员会委员1人、四川省医学会胸心血管外科专委会常委1人、四川省抗癌协会食管癌专委会委员1人、四川省抗癌协会肺癌专委会委员1人、四川省医学会血管外科学组委员1人；有四川省有突出贡献的优秀专家1人，四川省卫生厅医学科研管理专家委员会评审专家2人，四川省卫生厅有突出贡献的中青年专家1人，四川省卫生厅学术技术带头人后备人选1人，广元市首届名医2人，广元市科技拔尖人才、学术和技术带头人2人，广元市首届卫生系统有突出贡献中青年专家1人。在国内专业学术期刊发表论文80余篇，参与编写专著2部，获部省级科技进步奖一等奖1项，四川省医学科技奖三等奖1项，市科技进步奖一等奖1项、二等奖2项、三等奖2项，获国家发明专利1项。

心胸血管外科咨询电话

0839-3381762